Иммунологическое бесплодие и ВРТ

Репродуктивная активность бездетных семейных пар снижена или зачатие невозможно без видимых на то причин, у партнеров не находят никаких патологических отклонений в физическом плане, но при систематической половой жизни оплодотворения не происходит. У 10% обследованных пар ставится диагноз иммунологическое бесплодие. Оно обусловливается выработкой антител против сперматозоидов (АСАТ). Это патологическое состояние свойственно как мужчине, так и женщине. В женском организме иммунологическое бесплодие локализуется в цервикальном канале. У мужчин выработка антител сосредоточена в сперме, что снижает активность сперматозоидов. Парадоксальность этого процесса заключается в том, что мужской организм вырабатывает враждебные антитела против себя. В иммунной системе работают механизмы защищающие выработку антител, мешающих зачатью, но по тем или иным причинам защита не работает, отсюда и возникает иммунологическое бесплодие.

Данный вид бесплодию поддается лечению. Женщине проводят кондом-терапию или лечение назначается медикаментозно для подавления выработки антител у партнера. Если данные методы не принесли желаемого результата рекомендовано использовать вспомогательные технологии:

Искусственная инсеминация

Проводится в период овуляции, путем ввода в яичники или матку, в обход цервикальной слизи, мужской половой клетки. Она попадает в чистом виде не пораженная антителами. Если у женщины наблюдается гормональный сбой, яйцеклетка подвергается гормональной стимуляции, что в свою очередь дает полноценное ее созревание. Инсеминация может проводиться донорской клеткой, если репродуктивная способность партнера полностью утрачена.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

ЭКО устраняет иммунологическое бесплодие любой степени тяжести. После обследования и подготовки партнеров у женщины и мужчины выделяют созревшие половые клетки. Для выделения предварительно женщине назначается гормональное воздействие, что приводит к созреванию не одной, а нескольких полноценных клеток. Получение спермиев у мужчин, проводится или естественным путем или путем забора инъекционно проколом яичка. В процессе ЭКО создается температура, приближенная к идеальной для естественного проникновения сперматозоида через оболочку яйцеклетки. Затем эмбрион, находясь в пробирке, в течение несколько дней развивается. После отбора самых сильных одного или двух, подсаживаются в матку. Остальные замораживаются, в случае не удачи, процедура повторяется.

ИКСИ

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) применяется в случае, если ЭКО не дало желанных результатов после трехкратного применения. Делается микроскопический анализ сперматозоидов или физиологический выбор лучшего сперматозоида. Путем инъекции в цитоплазму яйцеклетки вводится отобранный образец, после развития эмбрион вводится в полость матки.

В нашей стране и за рубежом многие клиники репродукции, успешно используют репродуктивные технологии. В большинстве случаев они дают результат с первой процедуры (30%), на повторных процедурах 90% пар с иммунологическим бесплодием, могут зачать нормального здорового ребенка.